[식품기사 필기] 1과목 식품위생학 (경구감염병)

 

안녕하세요. 영양매기입니다 :)

 

오늘은 경구감염병과 수인성 전염병에 대한 특징과 최근 8개년동안 기출로 나왔던 관련 문제들을 알아보겠습니다.

 

 

 

 

* (기출) 식품을 매개로 하여 전파될 수 있는 바이러스 질환

:  A형간염, 노로바이러스 식중독, 소아마비

ㄴ파라티푸스(X)

 

※ (참고) A형 간염
-  혈액을 통해 감염되는 B형 간염, C형 간염과 다르게 A형 간염은 바이러스에 오염된 음식이나 물을 섭취함으로써 전염

 

※ (참고) 노로바이러스
- 전염성이 높은 바이러스성 질환으로 감염자의 대변 또는 구토물에 의해서 음식이나 물이 노로 바이러스에 오염될 수 있고 감염자가 접촉한 물건의 표면에서 바이러스가 발견될 수 있기 때문에 손 위생을 철저히 하는 것이 가장 좋은 예방법임

 

※ (참고) 소아마비는 성질이 다른 두 가지 병의 총칭으로 쓰이는 단어이다.

- 하나는 척수성 소아마비인 폴리오, 다른 하나는 뇌성 소아마비

-  폴리오(척수성 소아마비)는 전염병으로 척수신경이 폴리오 바이러스에 의해 침범되어 수족의 마비가 일어나며, 움직이지 않는 손발을 다른사람이 굴신시키면 힘이 빠진 것 같이 흐늘흐늘 움직이는 이완성 마비를 일으킴

-  뇌성 소아마비는 출산 전후의 여러 가지 원인에 의하여 뇌신경이 침범되어 일어나는 것으로 전염성이 없으며, 손발의 근육이 뻣뻣해지는 경직성 마비를 일으킴

 

* (기출) 세균에 의한 경구감염병 : 돈단독

* (기출) 바이러스에 의한 경구감염병 : 광견병, 일본뇌염, 유행성 간염(식품을 통해 감염될 수 있는 바이러스성 감염), 폴리오, 인플루엔자

 

* (기출) 성홍열(scarlet fever)
- A군 β-용혈성 연쇄상구균에 의해서 발병하는 발열성 경구감염병

 

l  (기출) 세균성 이질
- 감염원은 환자와 보균자의 분변이며, 잠복기는 일반적으로 1~3일이다. 주된 임상증상은 잦은 설사로 처음에는 수양변이지만 차차 점액과 혈액이 섞이며, 발열은 대개 38~39도씨이다.

 

* (참고자료) 쉬겔라(Shigella spp.)

- 그람음성의 비교적 작은 간균
- 급성으로 발병하는 소화기 계통의 전염성 질환을 발생시키는 균
- 매우 적은 양(10~100개)의 세균도 감염을 일으키며, 환자나 보균자에 의한 직접 혹은 간접적인 대변 → 경구로 전파
- 가구 내 2차 발병율이 높아서 10~40%에 달하며 집단발생은 위생상태가 불량하고 밀집되어 거주하는 시설 등에서 많이 발생

- 잠복기 :  12시간~7일(대부분 1~4일)

- 주요증상
ㄴ주요 병변이 대장에서 일어나는 급성세균 감염증
ㄴ 고열과 구역질, 때로는 경련성 복통 등이 주요증상
ㄴ 대개 대변에 혈액이나 고름이 섞여 나옴
ㄴ 증상은 보통 4~7일이 지나면 회복됨

-  원인식품 :  환자 및 보균자의 분변에 오염된 식품이나 물

-  예방법 : 손의 위생이 가장 중요하며 아이들의 대변을 치운 후나, 음식 조리 전에 물과 비누로 손을 깨끗이 씻는 것이 가장 효과적임

 

(1) 경구감염병의 특징과 예방법

* 경구감염병의 특성

- 수인성 전파가 일어날 수 있다.    

- 2차 감염이 빈번하게 발생한다.    

- 미량의 균으로도 감염될 수 있다. (=병원균의 독력이 강하다.)

- 잠복기가 비교적 식중독보다 길다.

- 대부분 예방접종이 가능하다.

- 집단적으로 발생한다.

- 경구전염병은 병원성 미생물이 음식물, 손, 기구 등에 의해 입을 통하여 체내 침입∙증식하여 주로 소화기계통에 질병을 일으켜 소화기계 전염병이라고도 한다.

- 경구전염병은 전염원, 전염경로, 감수성 숙주가 있어야 하나, 일반 식중독은 종말감염이다.  

- 대표적인 수인성 전염병으로는 콜레라가 있으며 병원체는 Vibrio cholerae이다.

ㄴ(X) ❸ 세균성이질은 여름철에 어린이들이 많이 걸리는 경구전염병으로 병원체는 Salmonella typhi, Salmonella pratyphi 이다.

 

 

* (기출) 수인성 전염병 : 장티푸스, 이질, 콜레라, (X)파상풍(X)

 

 

* (참고자료) 수인성 전염병 (water-borne infection)

- 병원성 미생물에 오염된 물에 의해 매개되는 전염병으로 설사, 복통, 구토 등이 나타나는 소화기계 질환

- 주요 수인성 전염병 원인 미생물

 

① 세균에 의한 수인성 전염병

: 세균성 이질, 장티푸스, 파라티푸스, 장출혈성 대장균 감염증, 살모넬라균 감염증, 장염비브리오균 감염증, 장독소성 대장균 감염증, 장칩습성 대장균 감염증, 장병원성 대장균 감염증, 캄필로박터균 감염증 등

 

②바이러스에 의한 수인성 전염병

: 노로바이러스 감염증, 로타바이러스 감염증, A형 간염 등

 

③ 원충에 의한 수인성 전염병

이질아메바 감염증, 람블편모충 감염증 등